经皮微创钢板接骨术治疗胫骨近侧干骺端骨折的临床观察

摘要

[目的]总结经皮微创钢板接骨术（MIPPO）治疗胫骨近侧干骺端骨折的手术方法和临床效果。[方法]采用MIPPO技术治疗胫骨近侧干骺端骨折患者25例，其中男18例，女7例，平均年龄42．6岁（21-66岁）。按AO分型：41—A型17例，41-C型8例。其中多发伤8例，开放性骨折4例（Gustilo Ⅱ2例，ⅢA2例）。[结果]本组手术时间70～115min，平均90min；术中平均失血260ml，无输血。无浅表和深部感染发生。全部病例均获得随访，随访时间1—2．5a，平均1．8a。X线片愈合时间13．8周（10-20周）；患者完全负重时间为14．5周（11—28周）。无畸形愈合和内固定失效。按Johner-Wruch评分标准，优14例，良9例，可2例，优良率92％。[结论]MIPPO在治疗胫骨近侧干骺端骨折中具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点，符合生物学固定理念，是一种有效的治疗方法。