肺保护性通气技术治疗颅脑损伤合并ARDS的研究进展

摘要

重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)病人并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病率在19%~35%[1],与TBI的预后不良及病死率增加有关。早期应用机械通气辅助治疗,对改善病人临床症状与预后都有重要作用。近年来,肺保护性通气(lung protective ventilation,LPV)技术被广泛应用。由于肺脑之间辩证关系的存在,在进行通气时常顾此失彼,难以达到最佳的平衡点。如何达到良好的平衡,以提高这类疾病的治疗,是临床关注的重点。本文就肺保护性通气技术治疗颅脑损伤合并ARDS的研究进展进行综述。