心脏复苏后犬血清炎症指标的变化

摘要

目的观察心脏复苏后犬血清及心肌肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)的变化及临床意义。方法随机对致室颤犬行心肺复苏,6只恢复心跳入复苏组,6只不致颤为对照组。测室颤前、心脏复跳0、1、2、4、6h血清TNF-α、IL-6、IL-10浓度及其6h在心肌的表达,同时监测心排量等。结果血清TNF-α从0h[(5.5±1.3)pg/mL]、IL-6从2h[(12.4±7.7)pg/mL]开始显著升高(P<0.05),至6h均达到最高[TNF-α(30.3±14.4)pg/mL;IL-6(26.8±6.5)pg/mL,P均<0.01],IL-10测不到。6h心肌TNF-α、IL-6、IL-10 mRNA表达增加显著(P<0.01)。6h心排量最低。结论恢复自主循环2h内血清TNF-α、IL-6浓度先后升高,IL-10滞后,提示机体启动了全身炎症反应。其中心肌炎症反应是复苏后心功能不全原因之一,血清TNF-α、IL-6浓度越高心功能越差。