进展期胃癌应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂3周方案新辅助化疗的临床效果

摘要

目的:评估进展期胃癌患者术前应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂(SOX)新辅助化疗的有效性和安全性.方法:通过对治疗前分期评估为第7版AJCCⅡ-Ⅲ期胃癌患者行口服替吉奥胶囊[80 mg/(m2·d),第1-14天]联合奥沙利铂(130 mg/m2,第1天)新辅助化疗结合D1/D2淋巴结清扫,统计所有术后患者肿瘤降期情况及化疗过程中出现的不良反应.结果:2012-06/2013-09共入组117例Ⅱ-Ⅲ期胃癌患者,所有入组患者均完成了至少2个周期化疗,其中82例患者顺利完成手术,57例患者肿瘤达临床缓解(69.5%),12例患者疗效达到完全缓解(complete response,CR),45例患者疗效达到部分缓解(partial response,PR),化疗有效率为69.5%,疾病控制率达97.6%.绝大部分患者完成D2淋巴结清扫(80/82,97.6%),30例患者术后标本切缘阴性(R0)(97.6%).此外,所有患者基本可耐受化疗,并没有出现4级不良反应.3/4级不良反应主要为呕吐(10.8%);肝功能异常(8.1%);血小板减少(5.4%);白细胞减少(5.4%);食欲减退(5.4%).结论:进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗有效率高,肿瘤降期明显,值得临床推广.