早期干预降低早产儿脑瘫发生率的研究

摘要

【目的】评价早期干预降低早产儿脑瘫发生率的效果。【方法】出生或就医于29个协作单位存活的早产儿2684例,胎龄小于37周,除外先天畸形和遗传代谢性疾病,分为两组:研究开始前1年内出生和研究后出生的家长不愿参加早期干预指导的早产儿为常规育儿组(常规组),研究开始后出生的家长积极参加早期干预指导的早产儿为早期干预组(干预组)。两组婴儿数目相近。干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上接受按摩、被动体操和运动训练。常规组只接受常规保健指导。【结果】两组孕母并发症、平均胎龄和出生体重、小于胎龄儿和适于胎龄儿的比例、单胎和多胎的比例、胎内窘迫、胎膜早破发生率、阿氏评分、生后窒息、新生儿缺氧缺血脑病轻重比例和颅内出血的发生率差异均无显著性(P>0.05),说明两组有可比性。1岁时脑瘫发生率干预组为9.4‰(13/1 390),常规组为35.5‰(46/1294),两组差异有非常显著性(P<0.0001)。【结论】指导父母对早产儿出院后开始进行早期干预可降低脑瘫发生率。