利用Elekta-iViewGT^(TM)进行三维适形放疗摆位误差分析

摘要

目的针对头颈部、胸部和盆腔部病变,利用Elekta-iViewGTTM验证射野位置分析摆位误差。方法选择85例接受三维适形放疗患者,其中头颈部24例、胸部39例和盆腔部22例。利用iViewGTTM进行正侧位射野位置验证,拍摄340张射野验证片,并通过iViewTM对比分析软件计算射野验证图像与计划系统所生成的数字重建射野图像DRR中射野位置的误差。结果通过射野验证图像与参考图像的对比可以发现,在水平(RL)方向、上下(SI)方向和前后(AP)方向,对于头颈部摆位误差为:(-0.7±1.4)mm,(+0.4±1.3)mm,(+0.4±1.5)mm;胸部:(-2.1±3.8)mm,(-2.8±4.7)mm,(+3.6±5.1)mm;盆腔部:(-1.5±1.7)mm,(-2.0±2.2)mm,(+2.1±2.6)mm。结论头颈部和盆腔部患者射野位置误差较小,但胸部较大,特别是靠近下肺和膈肌的病变,由于受到呼吸作用的影响,射野位置误差最大接近10mm。针对不同位置的病变,在勾画PTV时,可根据得出的结果在CTV基础上选择合适的外放范围。