儿童膀胱输尿管返流及返流性肾病的放射学诊断

摘要

报告40例儿童尿路感染作排尿期膀胱尿道造影(MCU)和静脉尿路造影(IVU)的研究结果。膀胱输尿管返流(VUR)发生率66.2%(53/80侧),大多数为下尿路病变继发返流.在有返流的病例中86.8%(46/53侧)有肾损害。肾损害(返流性肾病)的IVU 表现分三种形式:(1)局灶性肾瘢痕(5/46侧);(2)弥漫性肾损害伴积水(28/46侧)及(3)严重萎缩肾或小肾(13/46侧).强调对尿路感染儿童作MCU 的意义和男孩发现VUR 后摄尿道片的重要性.对VUR 与肾损害的关系、肾厚层体层摄影和CT 在诊断肾损害及核素显象在诊断VUR 上的价值作了讨论.