不同剂量免疫球蛋白治疗复发-缓解型多发性硬化的疗效与安全性评价

摘要

目的评价不同剂量免疫球蛋白治疗复发-缓解型多发性硬化(RRMS)的疗效与安全性。方法检索有关不同剂量免疫球蛋白治疗RRMS的随机与半随机对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,并采用RevMan4.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入3个试验,均为RCT,其中1篇为高质量研究,2篇质量较低。其中1个研究是治疗产后RRMS,与另两个研究存在异质性,对其进行描述性分析。有2个研究报告了未复发率,结果显示差异无统计学意义。有2个研究报告了年复发率,结果显示差异无统计学意义[OR=–0.00,95%CI(–0.36,0.36),P=0.98]。有2个研究报告了MRI显示的病症变化,结果显示MRI病症变化差异无统计学意义。不良反应的发生情况差异无统计学意义。结论免疫球蛋白治疗RRMS的量效关系尚缺乏大规模的临床证据。因此在使用免疫球蛋白治疗RRMS时,应根据患者的耐受性和经济情况等实施个体化给药有效控制RRMS。