额肌腱膜的解剖学观察及临床意义

摘要

目的：为临床应用额肌加额肌腱膜组织瓣悬吊上睑、治疗重症上睑下垂症，提供解剖学基础。方法：在手术显微镜下，解剖观测３０侧额肌腱膜的起止点、宽、厚度及腱膜与面神经颞支、眶上神经的关系。用组织切片光镜下观察腱膜的组织结构。结果：额肌腱膜起点距眶上缘的外、中、内１／３上方的距离分别是０．６ｃｍ、０．９ｃｍ、０．６ｃｍ。腱膜呈半月形，厚０．０５ｃｍ，宽３．４ｃｍ，外侧缘距面神经颞支１．９ｃｍ。腱膜的组织构成为致密结缔组织，成束排列的胶原纤维方向与额肌纤维的方向一致。结论：应用额肌腱膜和额肌组织瓣悬吊上睑，可最大程度减少手术固定部位撕裂，提高手术效果。