益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用

摘要

目的:分析益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用,通过检测肺癌患者外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达,从分子水平进一步阐明益气化痰方抗肿瘤细胞多药耐药的机制。方法:非小细胞肺癌患者200例随机平均分为观察组与对照组。观察组给予益气化痰方+化疗;对照组给予益肺清化颗粒+化疗。观察两组临床症状、瘤灶、生存质量、免疫指标、肿瘤标志物以及外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达。结果:观察组治疗前后外周血MDR1 mRNA比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组治疗后明显高于治疗前(P <0. 05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组外周血CK20 mRNA水平在治疗后均有所下降(P <0. 05),但观察组下降更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。两组患者治疗后外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+及NK细胞分布均高于治疗前,而CD_8^+细胞比例低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组以上指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组稳定率为86%,对照组为69%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者CEA、NSE、Cyfra21-1水平均下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:益气化痰方可抑制化疗对MDR1 mRNA水平的升高作用,降低CK20 mRNA表达水平,对化疗有一定增效的作用;还可减轻患者临床症状,提高生存质量,提高肿瘤患者免疫功能。