江苏省肾综合征出血热灭活疫苗四年期效果评价及免疫增强研究

摘要

１９９４年底，在江苏省３个肾综合征出血热高发地区，分别进行了国产沙鼠肾Ⅰ型苗和地鼠肾Ⅱ型苗的大规模人群接种；一年后，用同一厂家同一型别的疫苗进行了一针次加强接种，并进行了四年期的免疫持久性和防病效果观察，结果显示：沙鼠肾Ⅰ型苗的中和抗体在加强后抗体阳性率最高，随后逐年下降，至免后４年（加强后３年），其中和抗体阳性率仍高于免后１年；地鼠肾Ⅱ型苗的中和抗体在基础三针免后，阳转率最高，一年后经一针次加强，阳性率大大提高，至免后４年（加强后３年），其阳性率仍高于免后１年。对各个不同时期两种型别疫苗的同期进行比较，Ⅰ型苗的免后荧光抗体阳性率高于Ⅱ型苗，而中和抗体阳性率，则为Ⅱ型苗高于Ⅰ型苗。２种型别的疫苗在四年观察期间，接种人群共发生４例病人，有３例发生于免后１年内，此４例病人的血清学型别均不与所接种疫苗的型别相同，这些结果提示，免后１年加强接种是必要的，两种疫苗均有较好的防病效果，尤其对同型病例的保护率达１００％，二种疫苗的保护期至少４年。另外，通过对全程接种者免后３年流行高峰前后的荧光抗体波动，和对接种与对照人群发生的病例的病情进行比较研究，显示，国产两种型别的ＨＦＲＳ灭活疫苗免后无免疫效果（感染）增强反应。