体外循环前后血中可溶性细胞间粘附分子-1、肿瘤坏死因子-α及尿微量白蛋白变化的观察

摘要

目的　观察先天性心脏病患者体外循环下心脏直视手术前后血中可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)及尿微量白蛋白 (U Mal)的变化 ,探讨体外循环对血管内皮细胞损伤或激活及血管通透性的影响。方法　于诱导麻醉期间、体外循环结束、停机 2、4h、术后第 1天清晨取血及尿标本 ,分别用酶联免疫吸附法测定sICAM 1和放射免疫法测定TNF α及U Mal的浓度。结果　体外循环结束后2、4h及术后第 1天清晨sICAM 1和U Mal浓度较体外循环前显著升高 (P <0 .0 5 ) ;而TNF α浓度只在体外循环结束及停机后 2h显著高于体外循环前 (P <0 .0 5 )。结论　体外循环可诱导炎症反应致内皮细胞损伤或激活 。