大剂量环磷酰胺对过敏性紫癜性肾炎患者蛋白尿及血清IL-6、IL-18、TNF-α水平的影响

摘要

目的 探讨大剂量环磷酰胺对过敏性紫癜性肾炎患者蛋白尿及血清IL-6、IL-18、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月运城市第一医院收治的68例过敏性紫癜性肾炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组患者给予甲基泼尼龙冲击治疗,观察组患者在对照组的基础上给予大剂量环磷酰胺治疗,均治疗6个月.比较两组患者的治疗效果;比较两组患者治疗前及治疗1、3、6个月后24 h尿蛋白定量;比较两组患者治疗前及治疗6个月后血清IL-6、IL-18、TNF-α水平变化;观察并记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率(94.12％)显著高于对照组(73.53％)(P<0.05);与治疗前比,治疗1、3、6个月后两组患者24 h尿蛋白定量水平均逐渐降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗6个月后两组患者血清IL-6、IL-18、TNF-α水平均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.82％)显著低于对照组(35.29％)(P<0.05).结论 大剂量环磷酰胺可有效抑制过敏性紫癜性肾炎患者炎症反应,临床效果显著,且安全性良好.