二维斑点追踪成像技术评价尿毒症患者左室心肌功能

摘要

目的应用二维斑点追踪技术定量评价血液透析(简称血透)前及维持性血透尿毒症患者的左室运动及应变功能。方法选取本院维持性血透(血透组)及行血透前准备的尿毒症患者(透前组)各15例;另选取15名健康者为对照组,分别测量左室各节段纵向、圆周及径向的收缩期峰值速度(Vs)和舒张早期峰值速度(Ve)、收缩期峰值应变(ε)。结果 3组间左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义。透前组和血透组的纵向基底段及中间段Vs及Ve均较对照组显著降低[基底段Vs分别为(4.36±1.24)cm/s、(5.20±1.78)cm/s、(6.12±2.63)cm/s;中间段Vs分别为(4.00±1.34)cm/s、(4.16±1.48)cm/s、(4.79±1.61)cm/s],透前组Vs降低更明显。圆周及径向运动速度指标在3组间差异无统计学意义。透前组和血透组纵向ε均较对照组显著降低,圆周及径向ε仅透前组降低。结论尽管LVEF正常,尿毒症患者的左室局部运动和应变功能仍受损,维持性血透可能部分改善心肌功能。