子宫内膜息肉的超声诊断

摘要

目的 探讨超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法 用经阴道二维黑白超声、彩色多普勒超声、经阴道宫腔超声造影对疑有子宫内膜息肉患者进行检查。结果与手术和病理对照。结果 49例内膜息肉,经手术和病理证实符合率为87.8％(43/49)。误诊6例,误诊率为12.2％(6/49)。内膜息肉的宫腔线弯曲、中断、或消失。内膜间见异常回声团块,二维声像表现为高强回声团块、高回声团块伴蜂窝状大小不等的液性暗区以及中等回声团块。经CDFl检查,血流检出率为93.8％(15/16)。息肉瘤体中可见一条较粗长的血管,从内膜基底层相当于息肉蒂的部位连续到瘤体内。内膜息肉在宫腔超声造影中见息肉呈圆形、笋尖状等多种形态,隐藏在内膜间的小息肉,在造影中,内膜被液体推开时,则可显露无疑。结论 经阴道超声检查能有效地对子宫内膜息肉进行诊断,结合彩色多普勒超声和宫腔超声造影,可提高诊断符合率。诊断内膜息肉应与内膜增生过长、粘膜下肌瘤等疾病鉴别。