非腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者四例诊治分析

摘要

本文回顾分析浙江大学医学院附属第一医院疼痛科2018年4例以腰腿痛就诊,最后诊断并非腰椎间盘突出症,而是其他疾病的诊治经过。4例患者均以腰腿痛就诊,都曾按腰椎间盘突出或局部神经根炎性水肿进行治疗,治疗效果均不明显。经完善相关检查甚至多学科会诊后确定其病因分别为IgG4相关性肾病、骶髂关节炎、盆腔血肿压迫坐骨神经干、硬膜外血管畸形。因此强调指出,腰椎间盘突出症只是腰腿痛病因之一,也是临床许多疾病的症状。由于临床医师有先入为主的思想,或缺乏相关知识,易将以腰腿痛为主要表现的疾病误诊为腰椎间盘突出,应引以为戒。