汶川大地震后女性内分泌紊乱与创伤后应激障碍的相关性调查

摘要

目的探讨汶川大地震后女性内分泌紊乱与创伤后应激障碍(PTSD)的相关性,为其临床防治提供有效措施。方法采用横断面调查和队列随访研究方案,收集1 000例汶川大地震后妇女为研究对象,根据是否发生内分泌紊乱分为两组:内分泌失调组477例和内分泌正常组523例。分别采用自制调查量表、PTSD症状清单平民版调查其一般情况和PTSD患病情况,并抽取所有研究对象的外周静脉血,采用ELISA实验测定雌激素与孕激素水平,分析PTSD症状评分与血清激素水平的相关性。结果调查对象中发生内分泌失调477例,占47.7%,内分泌失调组年龄偏大,地震时在建筑物内、房屋倒塌、受伤、掩埋、家庭成员伤亡的发生率偏高,地震后获得居所所需时间更长,食物短缺和药物短缺的比例更高,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。内分泌失调组PTSD发生率和症状评分高于内分泌正常组,血清雌二醇(E_2)、孕激素(P)和卵泡刺激素(FSH)水平低于内分泌正常组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);经相关性分析,PTSD症状评分与血清E_2、P和FSH水平呈直线负相关关系(P<0.05)。结论汶川大地震后女性内分泌紊乱可能是PTSD的信号,应引起重视,做好临床防治工作。