A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎危险因素及其风险模型构建

摘要

目的探究A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎危险因素及其风险模型的构建。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月于河南省胸科医院进行A型主动脉夹层术的285例患者的临床资料,依据术后是否出现呼吸机相关性肺炎分为感染组42例和非感染组243例,单因素和多因素Logistic回归分析术后发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,并构建风险预测模型。结果多因素Logistic回归分析显示,应用抑酸剂、手术时间≥6 h、术后呼吸衰竭、气管切开插管和混合插管是A型主动脉夹层术后发生呼吸机相关性肺炎的危险因素(P<0.05)。以A型主动脉夹层术后发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素构建的风险预测模型,经Boostrap行内部验证,校正后一致性指数为0.908。结论应用抑酸剂、手术时间≥6 h、术后呼吸衰竭、气管切开插管和混合插管是A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎的危险影响因素,通过构建风险模型,实施早期干预,可降低呼吸机相关性肺炎的发生率。