妊娠期高血压疾病产妇剖宫产麻醉方式的选择和应用效果分析

摘要

目的对比分析不同麻醉方式在妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术中的临床应用效果。方法选取2015年1月—2020年12月舟山市妇女儿童医院收治的120例妊娠期高血压疾病剖宫产产妇为研究对象,随机分成单纯硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组,每组各60例。对比分析不同麻醉方式的临床效果。结果腰硬联合麻醉组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间及感觉阻滞恢复时间[(8.85±0.85)min、(118.54±10.24)min及(165.33±18.36)min]均显著低于单纯硬膜麻醉组[(19.87±2.45)min、(190.75±18.66)min及(230.44±25.53)min],差异均有统计学意义(t=28.61、12.41及14.85,均P<0.05)。相对于单纯硬膜外麻醉组,腰硬联合麻醉组产妇舒张压、收缩压及心率更稳定。腰硬联合麻醉组产妇术后不同时点VAS评分[术后3 h(4.00±0.11)分、术后6 h(4.05±0.14)分、术后12 h(3.11±0.65)分、术后18 h(2.52±0.54)分及术后24 h(2.32±0.22)min]均低于单纯硬膜组[术后3 h(4.22±0.14)分、术后6 h(4.34±0.21)分、术后12h(3.98±0.46)分、术后18 h(3.33±0.34)分及术后24 h(3.01±0.06)min],差异均有统计学意义(t=1.12、2.63、6.87、11.67及12.63,均P<0.05)。腰硬联合麻醉组产妇不良反应发生率(11.67%)低于单纯硬膜组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.27,P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术中采用腰硬联合麻醉,具有良好的麻醉效果,能更好地维持产妇血压和心率稳定,减轻疼痛,并降低不良反应发生率,值得临床推广和应用。