职业噪声暴露与石油工人肾功能损伤的关系

摘要

[背景]石油工人的工作性质决定其存在职业噪声暴露。在没有有效防护的情况下,噪声会对工人身体各方面机能造成影响,包括通过作用于肾上腺皮质系统,引发肾功能受损。[目的]探讨噪声暴露及累积暴露量与石油工人肾功能损伤之间的关系。[方法]选取某医院集体体检的石油工人作为研究对象。依据GBZ/T 189.8—2007《工作场所物理因素测量第8部分:噪声》对石油工人工作现场进行3次噪声暴露强度测量,取平均值获得累积噪声暴露量(CNE)。采用问卷调查研究对象的一般情况,包括社会人口学特征、家族史、生活行为史以及职业史等,并检测空腹状态下的血生化指标水平,根据肾小球滤过率判断肾功能损伤情况。对存在噪声暴露的工人使用受试者工作特征曲线图分析CNE与肾功能的关系。[结果]共纳入2917名研究对象,其肾功能损伤率为14.2%。单因素结果提示,是否患有高血压、性别、年龄、婚姻状况及吸烟、饮酒等生活习惯不同者之间,其肾功能损伤率的差异有统计学意义(P95.85 dB(A)·年时,工人发生肾功能损伤的风险升高(OR=2.583,95%CI:1.956~3.411)。[结论]接触噪声、噪声暴露强度和CNE可能与石油工人发生肾功能损伤有关。当石油工人CNE超过95.85 dB(A)·年时,肾功能损伤风险增加。