目的探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为研究对象。由眼科医生对彩色眼底照图片进行视网膜动脉硬化分级(Scheie分级标准),采用多因素logistic回归分析cSBP与视网膜动脉硬化分级的关系。结果研究对象年龄为(62.3±7.3)岁,女性占61.1%(461人),合并高血压比例为54.7%(413人),cSBP值为(118.6±15.6)mm Hg。视网膜动脉硬化0~1级、2级和3~4级所占比例分别为55.2%(417人)、38.3%(289人)和6.5%(49人)。单因素logistic回归分析结果显示,cSBP与视网膜动脉硬化分级呈正相关;调整性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟状况、估算的肾小球滤过率(eGFR)分组、降压药、降脂药、降糖药、糖尿病、血脂异常和心血管病史后,多因素logistic回归分析结果显示,cSBP每升高10 mm Hg,视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加40%(OR=1.40,95%CI 1.13~1.73,P<0.01);与cSBP<130 mm Hg的人群相比,cSBP≥130 mm Hg的人群视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加1.05倍(OR=2.05,95%CI 1.03~4.08,P=0.04)。交互作用分析结果显示,与患有糖尿病的人群相比,无糖尿病的人群cSBP升高与视网膜动脉硬化程度加重的关联更强(交互作用P=0.03)。结论北京社区人群中cSBP水平与视网膜动脉硬化分级呈正相关,中心动脉压升高人群中重度(3~4级)视网膜动脉硬化的患病比例更高,在无糖尿病人群中上述关联更强。
展开▼
