理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者糖化血红蛋白的相关性

摘要

目的研究理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性,并进一步分析心血管健康行为和因素与代谢综合征(MS)的相关性。方法以2015年3-12月在浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和滨江院区门诊2型糖尿病患者567例为研究对象,采用横断面研究,分析理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者HbA1c的相关性,并进一步分析心血管健康行为和因素与MS的相关性。结果最终共有499例患者纳入研究,其中具备5～7项理想心血管健康行为和因素的个体占研究人群的17.4%,不足4项者占57.8%。随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,HbA1c中位数值逐渐降低(P<0.01),但HbA1c达标的OR值仍呈增加趋势。校正年龄、性别、文化程度、职业后,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群HbA1c达标的OR值分别为1.777、2.529、2.775、3.343。校正年龄、性别、文化程度、职业后,在HbA1c达标组,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群发生MS的OR值分别为20.089、12.138、7.365、3.897(均P<0.01),在HbA1c非达标组,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群发生MS的OR值分别为12.590、12.591、6.125、2.567(均P<0.01);随着理想心血管健康行为和因素项数增加,HbA1c达标组发生2型糖尿病合并MS的风险值减少(均P<0.05)。结论随着理想心血管健康行为和因素项数增加,HbA1c达标比增加,2型糖尿病合并MS的检出率呈下降趋势。