2010—2014年上海口岸赴美移民活动性肺结核检出情况分析

摘要

目的了解上海口岸赴美移民活动性肺结核的流行情况,防止结核病通过口岸跨境传播。方法按照美国2009年《移民结核病筛查与治疗技术指南》要求,对2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民人群进行活动性肺结核筛查和治疗。结果 2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民17 869名,共检出活动性肺结核患者23例,总检出率为128.71/10万;男性检出率为147.33/10万;女性检出率为115.35/10万;男女性别比为1.28∶1。检出率随年龄的增长而上升,20-30岁年龄组有一个小高峰,为200.8/10万;〉70岁年龄组达到最高峰,为297.62/10万,60-70岁年龄组与〉70岁年龄组检出率相当,为291.97/10万。经细菌学检测,23例患者中,检出涂阳培阳3例、涂阴培阳15例、涂阳培阴3例和涂阴培阴2例;18例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株14例,耐药株4例（1例为耐多药肺结核（MDR-TB）[1],2例为单耐异烟肼,1例为单耐链霉素）。结论应加强对口岸重点人群（20-30岁和〉60岁）的结核病监测,将胸部X射线检查与痰结核杆菌检测结合起来,可提高活动性肺结核的检出率。