立体定向近距离治疗宫颈癌肺转移灶初探

摘要

目的 初步探讨立体定向近距离消融治疗（stereotactic ablative brachytherapy, SABT）在宫颈癌肺转移患者治疗中的疗效和安全性。方法 分析18例接受SABT的宫颈癌肺内转移患者的临床资料，比较SABT前后肿瘤区体积（volume of gross tumor, VGTV）、鳞状细胞癌抗原（squamous cell carcinomaantigen, SCC）、最终临床获益率（clinical benefit rate, CBR）变化，并记录其不良反应。结果 经SABT治疗后，VGTV较治疗前明显减小（t=1.708, P＜0.05）,SCC较前下降（t=1.740, P＜0.05）;CBR高达94.44%。所有患者均未发生3～4级不良反应，14例患者出现轻微并发症，其中痰中带血1例，少量气胸1例。10例患者出现轻度的放射性肺损伤，其中4例达到二级放射性肺炎。相关因素分析表明，KPS评分及进针深度与不良反应发生无相关性，靶区半径及间质性肺病与不良反应发生相关。结论 作为一种可选择的治疗方式，宫颈癌肺转移患者行SABT是安全、有效的。