优甲乐配合碘营养治疗对妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症患者甲状腺过氧化物酶抗体 免疫反应性胰岛素水平 甲状腺功能及妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨优甲乐配合碘营养治疗对妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、免疫反应性胰岛素（IRI）水平、甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月—2022年10月于厦门大学附属第一医院杏林分院进行治疗的124例妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症患者为研究对象，均分为两组。对照组采用优甲乐进行治疗；观察组在其基础上加入碘营养进行治疗。观察两组患者疗效、TPOAb、IRI水平及甲状腺功能等指标。结果 观察组临床疗效总有效率为93.55%显著高于对照组（χ~2=14.479,P＜0.05）;观察组经治疗后TPOAb（50.01±8.63）IU/ml和IRI（9.83±5.84）mU/L的指标水平均低于对照组（t=24.451、8.400,均P＜0.05）;观察组甲状腺功能指标中FT3（3.90±1.10）pmol/L和FT4（13.35±2.31）pmol/L的指标水平均高于对照组，而TSH（3.28±0.27）mIU/L的指标水平明显低于对照组（t=11.504、3.759、21.046,均P＜0.05）;观察组治疗后的空腹血糖（5.62±1.23）mmol/L、餐后血糖（5.56±1.43）mmol/L及糖化血红蛋白（6.68±1.57）%的水平全部较对照组低（t=2.864、4.939、3.428,均P＜0.05）;观察组机体的碘营养状况比对照组更好（χ~2=23.973,P＜0.05）;观察组不良妊娠结局的发生率为6.45%更优于对照组（χ~2=17.092,P＜0.05）。结论 优甲乐配合碘营养治疗妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症患者取得较好的临床治疗效果，对患者的甲状腺功能均有所改善，能够较好地控制患者体内的血糖水平，合理补充患者机体所缺乏的碘营养，降低不良妊娠结局的发生率，具有较高的临床应用价值，值得医院推广。