全视网膜激光光凝联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果

摘要

目的 观察全视网膜激光光凝（PRP）联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 回顾性选取2019年2月—2021年2月泉州市第一医院收治的糖尿病视网膜病变者106例为研究对象，其中单纯以PRP治疗者48例作为对照组，另58例患者作为观察组在PRP治疗基础上予玻璃体注射雷珠单抗治疗。比较2组患者治疗前与治疗后1、3、6个月最佳矫正视力（BCVA）、黄斑区视网膜神经上皮层厚度（NRT）、黄斑区6 mm直径神经上皮总体容积变化，症状缓解时间、激光治疗情况及并发症发生情况。结果 治疗前，2组患者BCVA、NRT、黄斑区6 mm直径神经上皮总体容积比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后1、3、6个月观察组BCVA均大于对照组（P ＜0.05或P ＜0.01）,2组NRT均较治疗前下降，2组黄斑区6 mm直径神经上皮总体容积均较治疗前缩小，且观察组低/小于对照组（P均＜0.01）。观察组眼底出血持续时间、眼底渗液持续时间、视网膜水肿持续时间均短于对照组（P ＜0.01）;观察组激光治疗中激光能量强度、能量密度小于对照组，光斑数少于对照组（P均＜0.01）; 2组患者并发症总发生率（5.17%vs. 4.17%）比较差异无统计学意义（χ~2=0.047,P=0.828）。结论 PRP联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变具有较高临床疗效，可促进患者BCVA、NRT等改善，并有效缩短症状持续时间，且治疗安全性高。