围绝经期和绝经后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者雌激素 呼吸功能及心功能变化与相关性研究

摘要

目的 探讨围绝经期与绝经后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者雌激素、呼吸功能、心功能变化及相关性。方法 随机选取诊治的围绝经期与绝经后OSAHS患者100例，分为围绝经期（36例）及绝经后分组（64例）,以放射免疫法检测血清雌二醇（E2）水平，肺功能仪测定呼吸功能指标用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容量（FEV1）、最大通气量（MVV）、第一秒用力呼气容量与用力肺活量比值（FEV1/FVC）,多导睡眠检测仪监测呼吸暂停指数（AHI）、最长呼吸暂停时间及最低氧饱和度，心脏超声多普勒测定心功能指标左心室收缩末期内经（LVDS）、左心室舒张末期内经（LVDD）、左心室射血分数（LVEF）。结果 绝经后组患者血清E2水平高于围绝经期组，差异有统计学意义（P＜0.05）;绝经后组患者FVC、FEV1、MVV、最低氧饱和度低于围绝经期组，AHI、最长呼吸暂停时间高于围绝经期组，差异有统计学意义（P＜0.05）;绝经期组患者LVDS、LVDD高于围绝经期组，LVEF低于围绝经期组，差异有统计学意义（P＜0.05）;Pearson相关性分析，围绝经期组与绝经后组患者血清E2水平与FVC、FEV1、MVV、最低氧饱和度、LVEF之间存在正相关性，与AHI、最长呼吸暂停时间、LVDS、LVDD之间存在负相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 围绝经期与绝经后OSAHS患者均存在呼吸功能和心功能受损，而绝经后患者心肺功能受损更为严重，其机制可能与雌激素水平进一步降低有关。