瑞巴派特治疗Hp相关性十二指肠溃疡效果评价

摘要

目的 探讨联合瑞巴派特治疗在幽门螺杆菌（Hp）相关性十二指肠溃疡患者中的应用效果。方法 选取2020-07-01-2021-07-19南阳市中心医院Hp相关性十二指肠溃疡患者101例，根据随机数字表法分为观察组（n=51）、对照组（n=50）。2组均给予常规四联疗法，对照组联合双歧杆菌四联活菌片治疗，0.5 g/次，2次/d,观察组在以上基础上，联合瑞巴派特治疗，0.1 g/次，3次/d。干预1个月后，通过门诊复查统计相关资料。对比2组疗效、Hp根除率、不良反应发生率、治疗前后胃部分泌物[胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃动素（MTL）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）]、病情相关因子[白细胞介素-6（IL-6）、表皮细胞生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、免疫蛋白[免疫球蛋白A（IgA）、G（IgG）]水平及不良反应发生率。对照组失访1例，观察组失访2例，2组均49例患者完成干预。结果 观察组总有效率为87.76%（43/49）,高于对照组的69.39%（34/49）,差异有统计学意义，χ~2=4.909,P=0.027;Hp根除率为89.80%（44/49）,高于对照组的65.31%（32/49）,差异有统计学意义，χ~2=8.440,P=0.004。治疗后观察组GAS水平为（126.37±13.96） ng/L,低于对照组的（147.53±16.58） ng/L,差异有统计学意义，F=26.482,P＜0.001;PGⅠ水平为（226.51±23.13）μg/L,低于对照组的（252.34±28.67）μg/L,差异有统计学意义，F=9.466,P＜0.001;PGⅡ水平为（13.96±1.31）μg/L,低于对照组的（16.53±1.25）μg/L,差异有统计学意义，F=12.52,P＜0.001;IL-6水平为（27.68±4.26） ng/L,低于对照组的（34.95±6.21） ng/L,差异有统计学意义，F=6.758,P＜0.001;TNF-α水平为（25.94±10.23） pg/L,低于对照组的（36.18±11.97） pg/L,差异有统计学意义，F=14.552,P＜0.001;MMP-9水平为（79.69±13.56） g/L,低于对照组的（105.21±13.54） g/L,差异有统计学意义，F=9.322,P＜0.001。治疗后观察组MTL水平为（421.34±41.05） ng/L,高于对照组的（345.56±40.67） ng/L,差异有统计学意义，F=15.387,P＜0.001;EGF水平为（219.53±21.02）μg/L,高于对照组的（208.45±16.64）μg/L,差异有统计学意义，F=8.893,P＜0.001;VEGF水平为（120.51±11.32）μg/L,高于对照组的（114.23±11.57）μg/L,差异有统计学意义，F=9.716,P＜0.001;IgA水平为（260.13±47.45） mg/dL,高于对照组的（230.45±43.17） mg/dL,差异有统计学意义，F=12.229,P＜0.001;IgG水平为（1 513.42±265.42） mg/dL,高于对照组的（1 303.65±242.76） mg/dL,差异有统计学意义，F=11.336,P＜0.001。观察组不良反应发生率为4.08%（2/49）与对照组的6.12%（3/49）比较，差异无统计学意义，χ~2=0.000,P=1.000。结论 联合瑞巴派特治疗Hp相关性十二指肠溃疡患者效果显著，能有效提高Hp根除率，减轻胃肠黏膜炎性反应，促进胃肠菌群平衡，调节机体免疫，且不良反应少。