2010-2020年连云港市海州区艾滋病病毒感染者及艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

摘要

目的 分析连云港市海州区2010-2020年抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者及艾滋病患者（HIV/AIDS）情况，评价治疗效果及其影响因素。方法 收集2010-2020年海州区艾滋病病例报告及抗病毒治疗数据，采用CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测结果分别作为抗病毒治疗效果的免疫学和病毒学评价指标。结果 141例HIV/AIDS患者基线CD4+T淋巴细胞值为7～1 536μL-1,中位数为315μL-1;治疗3～5年后，CD4+T淋巴细胞中位数为576μL-1。抗病毒治疗后1、2、3～5年组比较，差异有统计学意义，χ~2=13.139,P=0.011;抗病毒治疗前与治疗后1年配对χ~2检验，差异有统计学意义，χ~2=40.321,P＜0.001。小于最低检测值（LDL）抗病毒治疗1年组、2年组病毒完全抑制分别为111例（78.72%）、110例（87.30%）,构成比明显上升；病毒载量变化在治疗1、2、3～5年组之间，差异无统计学意义，χ~2=4.620,P=0.329。治疗1年后，性别、治疗时年龄、婚姻状况、文化程度、基线CD4+、免疫恢复在病毒完全抑制、病毒学治疗失败组之间，差异无统计学意义，均P＞0.05;病毒完全抑制中更换抗病毒药物，差异有统计学意义，χ~2=7.453,P=0.006;病毒学治疗失败中感染途径、服药依从性，差异有统计学意义，χ~2值分别为7.299、14.277,P值分别为0.027、＜0.001;病毒完全抑制与病毒学治疗失败组间，感染途径、服药依从性差异有统计学意义，χ~2值分别为6.862、11.320,P值分别为0.034、0.001。结论 海州区抗病毒治疗取得了较好的治疗效果，患者免疫功能重建效果显著。后期需加大对患者服药依从性基本知识的教育，鼓励其坚持长期规范抗病毒治疗，减少治疗失败的比例。