中西医综合治疗子宫肌瘤合并复发性流产临床观察

摘要

目的 探讨中西药综合治疗子宫肌瘤合并复发性流产临床效果及对患者妊娠结局的影响。方法 选择2020-01-01-2022-01-31济宁医学院附属医院（50例）和济宁市中医院（16例）诊断明确并配合治疗的子宫肌瘤合并复发性流产患者66例，根据组间基本资料均衡可比的原则分为观察组与对照组，每组33例。对照组患者孕前常规口服米非司酮片12.5 mg/d,连用3个月，妊娠第4～16周给予地屈孕酮片口服10 mg, 2次/d,强的松口服5～10 mg, 1次/d,维生素E软胶囊口服100 mg, 1次/d,同时皮下注射低分子肝素钙5 000 Axa, 1次/d;观察组患者在对照组治疗的基础上进行中医治疗，即未孕前加服中药化积汤加减治疗，水煎400 mL,分早晚饭后0.5 h温服，每日1剂，调理5个月经周期，妊娠后改用安胎防漏益气方，每日1剂，水煎服，分早晚2次，于饭后0.5 h温服。比较2组患者治疗前后临床疗效以及妊娠结局指标。结果 治疗后，观察组痊愈15例，显效13例，有效3例，无效2例，总有效率为93.94%,对照组痊愈8例，显效9例，有效8例，无效8例，总有效率为75.76%,2组差异有统计学意义，χ~2=8.730,P=0.033。治疗前，2组患者子宫肌瘤体积、月经量比较，差异无统计学意义，均P＞0.05;治疗后，观察组子宫肌瘤体积为（29.36±3.80） cm~3,小于对照组的（41.06±3.92） cm~3,差异有统计学意义，t=6.945,P＜0.001;观察组月经量为（191.49±10.12） mL,低于对照组的（236.33±10.23） mL,差异有统计学意义，t=8.731,P＜0.001。观察组患者保胎成功率为84.85%,明显高于对照组的69.70%,差异有统计学意义，χ~2=3.882,P=0.048。结论 中西医综合治疗子宫肌瘤合并复发性流产临床效果显著，且能有效改善患者的妊娠结局。