基于药性量化分析的寒热并用型感冒中成药的客观识别与特征研究

摘要

目的 采用数理分析方法识别寒热并用型感冒中成药，并进行组方和功效特征分析，为中成药处方审核和合理用药提供参考。方法 筛选出国家医保目录、基药目录中所有解表剂，以及“药智网”中功能主治含有“解表”“外感”“感冒”“上呼吸道感染”及其等价概念的感冒类中成药。数据清洗后，借鉴中药药性理论研究中关于复方寒热之性的相关方法，拟订“三分运算法”和“君臣药性法”两种数学方法，设定阈值区间，计算寻找寒热并用型中成药。以两种计算结果的交集作为最终遴选药品，分析组方和功效特征。结果 筛选得到感冒类中成药180种，通过“三分运算法”得到寒热并用型感冒类中成药43个，通过“君臣药性法”得到寒热并用型感冒类中成药72个，两者交集为29个，包括感冒清热颗粒、桑姜感冒片、芎菊上清丸、小柴胡颗粒、防风通圣丸等。这些中成药大多含有荆芥-薄荷、桑叶-紫苏等寒热并用的配伍组合，其说明书功效表述上也存在不明示寒热属性，或同时标有“散寒”和“清热”的两者兼顾特点。结论 感冒类中成药里存在较多的寒热并用品种，可用于寒热夹杂型、寒包火型复杂感冒，应在单纯的辛温解表和辛凉解表之外，另设亚类予以管理。在中成药处方审核时，应对寒热并用型感冒中成药的适应证、药品遴选、联合用药等事项予以特殊对待，设置特定规则。