社区与住院泌尿系感染大肠埃希菌的耐药情况分析

摘要

目的了解某医院院内与社区泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药情况。方法对分离菌株采用梅里埃VITEK-2Compact全自动微生物分析系统配套卡进行菌株鉴定及药敏试验。结果 2017年共检出大肠埃希菌434株,其中社区患者115株,住院患者319株,社区和住院患者产ESBLs菌株检出率分别为66. 97%和56. 11%。检出的大肠埃希菌对头孢替坦、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、亚胺培南及美罗培南耐药率较低,社区感染和院内感染耐药率无统计学差异(P> 0. 05);对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、左氧氟沙星和复方新诺明耐药率均> 50%,社区感染和院内感染耐药率有统计学差异(P <0. 05),产ESBLs菌株检出率社区感染和院内感染有统计学差异(P <0. 05)。结论社区泌尿系统大肠埃希菌感染耐药率高于住院患者,且部分有统计学差异。社区感染产ESBLs菌株检出率显著高于住院患者,且对部分抗菌药物的耐药率也显著高于住院患者,应有针对性地合理选用抗菌药物。