眼底动脉检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病筛查及预后判断的价值分析

摘要

目的探讨和评价对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者筛查中,应用眼底动脉检查的临床效果和预后判断价值。方法收集2011年10月—2013年12月收治的疑似冠心病患者168例,根据造影结果将冠状动脉狭窄程度分为3组,轻度狭窄组29例,中度狭窄组44例,重度狭窄组95例。入院后进行冠状动脉造影,选择不良反应小、机体耐受性好的碘普罗胺作为造影剂,手术径路选择经右股动脉;住院期间同时对患者进行眼底动脉检查,结果分为轻度、中度、重度3个级别。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果轻度狭窄组超敏C反应蛋白为(3.71±2.61)mg/L,中度狭窄组为(9.62±3.73)mg/L,重度狭窄组为(19.42±6.49)mg/L,三组比较有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组眼底动脉轻度硬化率、中重度硬化率分别为45.45%、54.55%,中度狭窄组为47.22%、52.78%,重度狭窄组为17.28%、82.72%,重度狭窄组眼底动脉轻度硬化率、中重度硬化率与其他两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者眼底动脉硬化与冠状动脉狭窄的程度存在相关关系,随着狭窄度加深,眼底病变程度加重,因此眼底检查在对早期冠心病人进行筛查、诊断以及预后判断具有非常重要的临床意义,值得进一步推广。