子宫动脉上行支结扎术在产后出血高危因素剖宫产术中的预防性应用效果

摘要

目的研究子宫动脉上行支结扎术在产后出血高危因素剖宫产术中的预防性应用及疗效。方法回顾性分析2017年4月-2018年4月该院收治的520例剖宫产且具有产后出血高危因素患者的临床资料,依据预防产后出血方式的不同分为A组与B组,均260例。在剖宫产手术中对产后出血高危因素的患者提前实行预防性干预措施,B组剖宫产手术中使用卡前列素氨丁三醇注射液,A组在B组的基础上行子宫动脉上行支结扎术。统计两组患者剖宫产术后产后出血发生情况,对比两组患者围术期相关临床指标[手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、术后血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)水平]差异,对比两组术后月经恢复情况(术后第1次月经量、术后第1次月经恢复时间、产后恶露时间),对比两组患者术后住院期间并发症发生率、不良反应发生率差异。结果A组产后出血发生率(1.15%)显著低于B组的3.85%,差异有统计学意义(P0.05);A组术中出血量、术中输血量显著少于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后并发症总发生率(3.46%)与B组的3.08%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后不良反应总发生率(6.15%)与B组的4.62%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉上行支结扎术能够有效预防剖宫产术后产后出血,且不增加术后并发症与不良反应的发生率,值得临床关注。