北京地区2014年——2020年感染性腹泻中致泻性大肠埃希菌流行特征及产超广谱β-内酰胺酶耐药表型监测分析

摘要

目的了解北京地区2014年—2020年感染性腹泻中致泻性大肠埃希菌(DEC)的流行特征及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药表型。方法对2014年—2020年监测医院的腹泻患者粪便样本进行分离培养,采用real-time PCR检测毒力基因、MIC法进行耐药实验。结果共检出DEC 1893株,其中肠致病性大肠埃希菌(EPEC)占36.56%;肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)占44.22%;肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)占18.28%;肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)占0.48%;肠出血性大肠埃希菌(EHEC)占0.48%。全年DEC均有检出,6月—8月为发病高峰期。发病年龄集中在20岁~40岁,男、女性别比为1????0.90。653株DEC耐药结果显示产ESBLs占22.82%,对青霉素类(AMP)、一代喹诺酮类(NAL)、四环素类(TET、MIN、DOX)及磺胺类复方制剂(SXT、SUL)耐药率较高,对碳青霉烯类药物(IMI、MEM)及氨基糖苷类(KAN、AMI)耐药率低,对多黏菌素类(CT、PB)无耐药。结论北京地区近7年DEC感染以ETEC和EPEC为优势型别,夏季为主,男性青年多见。DEC中有产ESBLs菌株,但与非产ESBLs耐药表型基本相同。