2012—2021年安庆地区某三级医院住院患者多重耐药菌感染特征分析

摘要

目的分析某三级医院住院患者多重耐药菌的感染特征,以期为多重耐药菌感染的防控提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月安庆地区某三级医院住院患者多重耐药菌感染的临床资料,排除同一患者同部位的分离重复菌株,共收集3151株菌株,其中多重耐药菌2081株,对其进行耐药性分析。结果2012—2021年住院患者病原菌主要分布于外科(37.42%),口腔科分布最少(0.51%);病原菌样本主要来源为创口分泌物(39.86%),最少为粪便(0.06%)。2012—2021年期间共分离到多重耐药菌2081株,其中菌株数前4位分别为大肠埃希菌711株,金黄色葡萄球菌294株,铜绿假单胞菌185株,肺炎克雷伯菌174株,差异有统计学意义(χ^(2)=73.425,P<0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氯苄西林、头孢曲松、头孢噻肟/克拉维酸钾、哌拉西林的耐药率较高,均在90%以上,对亚胺硫霉素、丁胺卡那霉素、美罗培南较为敏感,敏感率均在90%以上;金黄色葡萄球菌对头孢唑啉、亚胺硫霉素、阿莫西林/棒酸、氯苄西林、头孢他啶/克拉维酸钾、头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素、美罗培南、妥布霉素、头孢西丁、头孢噻肟/克拉维酸钾、环丙氟哌酸、哌拉西林、他唑巴坦的耐药率较高,均在90%以上,对丁胺卡那霉素较为敏感,敏感率为94.30%;铜绿假单胞菌对头孢唑啉、亚胺硫霉素、阿莫西林/棒酸、氯苄西林、头孢曲松、头孢噻肟/克拉维酸钾的耐药率较高,均在90%以上,对头孢西丁敏感,敏感率为100%。结论安庆地区某三级医院住院患者多重耐药情况较严峻,大肠埃希菌检出最多,医院应密切关注,制定相关措施以预防多重耐药发生。