天津市不同水氟地区儿童氟斑牙和龋齿影响因素分析

摘要

目的探讨天津市不同水氟地区氟斑牙和龋齿影响因素,为进一步干预氟斑牙和龋齿提供科学依据。方法 2018年,在天津市历史低、中和高水氟地区分别选取1所学校,分层整群随机抽样的方法在3~5年级随机抽取2个班级,对儿童进行氟斑牙和龋齿检查,采集儿童尿样和所在村水样,检测尿氟和水氟浓度,并进行问卷调查。结果高氟地区水氟浓度、尿氟浓度、氟斑牙检出率均高于中氟地区(P均<0.05)和低氟地区(P均<0.05),中氟地区水氟浓度、尿氟浓度、氟斑牙检出率均高于低氟地区(P均<0.05),龋齿检出率低于低氟地区(P<0.05)。多因素logistic回归发现,相对于尿氟浓度<0.84 mg/L组,尿氟浓度≥2.39 mg/L组更易发生氟斑牙(OR=17.986,95%CI:8.259~39.169)。母亲高文化程度(OR=0.217,95%CI:0.118~0.400)、家庭年收入10~15万元(OR=0.044,95%CI:0.022~0.088)及15万元以上(OR=0.079,95%CI=0.025~0.248)更不易发生氟斑牙。经常吃甜食是龋齿的危险因素(OR=4.110,95%CI=2.556~6.608),睡前刷牙(OR=0.068,95%CI=0.041~0.112)、尿氟浓度[(1.28,2.39)mg/L(OR=0.456,95%CI:0.239~0.869)]和≥2.39 mg/L(OR=0.347,95%CI:0.173~0.693)是龋齿的保护因素,家庭年收入10~15万元儿童更易发生龋齿(OR=2.729,95%CI:1.502~4.957)。结论本次调查的天津市部分水源高氟地区氟斑牙和龋齿检出率仍然较高,高尿氟是氟斑牙发生的危险因素,也是龋齿的保护因素,应加强健康教育,促进儿童口腔卫生。