高血压治疗态度与信念评价量表的研制及信效度评价

摘要

背景高血压患者对降压治疗的依从性差是血压控制不达标的最主要原因,尽管有研究表明改善患者对降压治疗的态度与信念有助于提高治疗依从性,但缺乏信效度较好的测量工具。目的研制高血压治疗态度与信念量表,并对其信度和效度进行评价。方法根据高血压防治内容,结合文献资料及访谈法建立量表条目池,经研究小组讨论及专家评定后形成预试量表。通过目的抽样方法选取404例来源于3所三级甲等教学医院、3家社区卫生服务中心的高血压患者进行调查。采用探索性因素分析、信度分析、相关分析等对量表的信度和效度进行评价。结果探索性因素分析共提取4个因子,与量表的理论建构基本相符,各条目在其因子的负荷值为0.468~0.846,累计方差解释率为50.75%。各因子与量表总分的相关系数为0.513~0.802（P〈0.01）,各因子之间的相关系数为0.160~0.302（P〈0.01）。服药治疗态度因子分与中文版Morisky服药依从性量表总分呈正相关（相关系数为0.511,P〈0.01）,量表总分与最近一月漏服降压药物次数之间呈负相关（相关系数为-0.481,P〈0.01）。高血压控制达标组的得分高于未达标组（P〈0.01）。量表总的Cronbachα系数为0.804,4个因子的Cronbachα系数为0.841、0.733、0.639、0.643。总量表的重测信度系数为0.922,各因子重测信度系数为0.859~0.936。结论研制的高血压治疗态度与信念量表具有良好的信度和效度,可以作为高血压患者认知评估及干预的测量工具。