病例157:86岁糖尿病男性患者血浆脑钠尿肽持续增高

摘要

患者,男,86岁,因血糖高10余年,意识模糊1h于2014年5月8日入院。患者10余年前体检发现血糖高,诊断为2型糖尿病,予以格列美脲等治疗,但未正规监测血糖和随诊。1h前突发意识模糊,呼之不应,急诊随机血糖2.7mmol/L,予以50%葡萄糖静脉滴注后意识逐渐恢复,转入内分泌科治疗。起病以来患者精神食欲差,体质量下降约10kg。急诊颅脑CT示：脑萎缩伴两侧脑室旁髓质腔隙性梗死、缺血灶。