腹腔镜与结肠镜双镜联合在直肠子宫内膜异位症中的应用探讨

摘要

目的：探讨纤维结肠镜和腹腔镜双镜联合治疗直肠子宫内膜异位症的临床价值和优缺点。方法：选取2008年1月-2012年12月该院收治的直肠子宫内膜异位症患者83例为研究对象,按手术方式不同分为腹腔镜与结肠镜双镜联合手术组（简称双镜组）和经腹手术组,对比两组患者术中术后多项指标、术后复发情况及生活质量。结果：两组患者术前症状比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后两组患者症状均有明显改善,其中双镜组在盆腔痛、便秘及CA-125增高等方面改善情况明显优于经腹手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;双镜组患者术中手术时间、术中出血量及肠修补率方面优于经腹手术组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;双镜组术后平均排气时间、平均留置尿管天数、平均腹腔引流液量、平均保留引流管时间及平均住院天数等方面优于经腹手术组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;双镜组患者复发、排便功能异常及疼痛缓解等方面与经腹手术组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后妊娠率和包裹性积液方面比较,双镜组明显优于经腹手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：结肠镜与腹腔镜双镜联合可更准确地进行直肠子宫内膜异位病灶切除术,其手术时间短、出血少、并发症少、术后恢复快,患者术后生活质量较高且复发率与普通经腹手术比较无明显差异。