D-二聚体和脂联素水平变化评估妊娠期高血压疾病患者血压水平及病情严重程度的价值

摘要

目的探讨检测D-二聚体(D-D)、脂联素(APN)对于妊娠期高血压疾病孕妇血压及病情严重程度的预测价值,为妊娠期高血压疾病防治提供参考,改善患者预后。方法选取2014年10月-2016年10月该院妊娠期高血压疾病患者820例为观察组,进一步分为甲组,妊娠期高血压患者344例;乙组,轻度子痫前期患者262例;丙组,重度子痫前期患者214例。选取同期入院健康体检的正常妊娠晚期孕妇800例为对照组。抽取研究对象血液,检测其血浆D-D、APN水平,检测各组血压情况。结果对照组血清APN水平明显高于观察组、乙组、丙组(均P=0.00);与甲组比较,差异无统计学意义(P=0.56)。甲乙丙三组血清APN水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血浆D-D水平明显低于观察组、甲组、乙组、丙组(均P=0.00);甲乙丙三组血浆D-D水平呈下降趋势(P<0.05)。观察组各组血浆D-D水平与其收缩压、舒张压呈正相关性(丙组r=0.785、0.861;甲组r=0.466、0.581;乙组r=0.562、0.675,均P=0.00)。观察组各组血清APN水平与其收缩压、舒张压呈负相关性(丙组r=-0.639、-0.711;乙组r=-0.528、-0.612;甲组r=-0.476、-0.563,均P=0.00);对照组血浆D-D与APN间无相关性;甲乙丙组中,患者血浆D-D水平、APN水平呈负相关性(丙组r=-0.681;甲组r=-0.472;乙组r=-0.569,均P=0.00)。结论检测妊娠期高血压疾病患者血浆D-D和APN水平可作为患者血压水平及病情严重程度的重要指标,患者血清APN水平下降及D-D水平升高可提示妊娠期高血压疾病患者发病及病情发展,因此检测血浆D-D和APN水平可为妊娠期高血压疾病防治提供参考。