2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证证候学观察

摘要

目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者证候学特点。方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入病例标准的64例T2DM下肢血管病变患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组糖化血红蛋白、脂代谢、胰岛素抵抗、胰岛分泌功能及血液流变性等多重危险因素变化情况。结果:证候积分轻、重组间及中、重组间在HbA1c方面差异有统计学意义(P0.05)。轻、中、重3组HBCI、HDL分别与正常对照组比较均见有不同程度的降低,HOMA-IR、TG、LDL则有明显升高,其间差异均有统计学意义(P0.05),轻、重组间HOMA-IR、TG差异有统计学意义(P0.05),轻、重组间及中、重组间LDL差异有统计学意义(P0.05)。轻、中、重3组干预前轻、重组间血浆黏度、血浆纤维蛋白原差异有统计学意义(P0.05)。3组间其他血流变参数间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医证候积分轻重与HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL、血浆纤维蛋白原含量及血浆粘度有关。积分重者较积分轻者的血糖控制要差且胰岛素抵抗程度要重、其血清TG、LDL、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平要高。