2012-2016年某院新生儿科多重耐药菌的分布与变迁

摘要

目的探讨多重耐药菌(MDRO)分布与变迁,为临床采取MDRO防控措施提供科学依据。方法回顾性分析某三甲妇女儿童专科医院新生儿科2012-2016年MDRO目标性监测结果,通过病历信息系统回查相关资料,对MDRO分布及变迁等情况进行分析与描述。结果共纳入本研究的MDRO 188株,分离自痰液、血液、气管导管残端、胃液、大便等。革兰阴性杆菌97株(51.60%),以产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌为主;革兰阳性菌91株(48.40%),以耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为主。肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌检出情况总体呈下降趋势。社区获得感染与定植117株(62.23%),其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌呈下降趋势;医院获得感染与定植71株(37.77%),其中肺炎克雷伯菌、溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌呈下降趋势,大肠埃希菌有上升趋势。MDRO的季度分布,除2012年以二季度较高外,其余均以三季度为高峰。结论新生儿科检出的MDRO以产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为主;院内获得的大肠埃希菌感染与定植有上升趋势;三季度可能为多重耐药菌检出的高峰。