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不同药物抗感染治疗7岁以下儿童支原体肺炎的安全性探讨与分析

         

摘要

目的探讨红霉素和阿奇霉素抗感染治疗7岁以下儿童支原体肺炎的安全性及临床效果。方法选择2013年1—7月收治的168例儿童支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组各84例。对照组给予红霉素注射液静脉滴注,根据小儿体重,2~3次/d,22~28 mg/(kg·d),连用7 d后改为口服红霉素,3次/d,25~30 mg/次,连用7 d,每疗程10~14 d。研究组给予阿奇霉素注射液静脉滴注,7.5~10.0 mg/(kg·d),1次/d。分析比较两组患儿临床相关症状改善情况,包括不良反应、退热时间、咳嗽喘憋消失时间、住院天数及肺部湿啰音、哮鸣音消失时间等。治疗1周临床疗效评价及治疗5 d后患儿的肺功能指标及血清生化指标等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组住院时间、退热时间、咳嗽喘憋时间、肺部湿啰音及哮鸣音消失时间、肺影像恢复时间分别为(10.02±1.21)、(2.68±1.23)、(10.69±2.12)、(3.68±0.75)、(12.68±3.26)d,均显著低于对照组的(14.51±2.25)、(4.52±2.27)、(13.48±2.97)、(5.37±1.23)、(15.02±4.36)d,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。对照组不良反应发生率为17.9%,明显高于研究组的1.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组总有效率为98.81%,显著高于对照组的46.43%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗5 d后,研究组FVC、FEV1、PEF、AST、ALT、ALP水平分别为(1.15±0.13)、(1.14±0.11)L、(2.92±0.56)L/s、(35.79±1.85)、(33.59±2.75)、(120.39±1.82)IU/L,均显著优于对照组的(1.33±0.46)、(1.21±0.18)L、(2.51±0.31)L/s、(49.85±2.06)、(49.15±2.61)、(153.12±2.46)IU/L,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果显著优于红霉素,是治疗7岁以下儿童支原体肺炎的安全、有效、服从性良好的药物,康复时间短,不良反应少,有效改善患儿临床症状,缩短住院时间,增强预后,值得临床进一步推广应用。

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