危重病患者气管插管后低血压高危因素及预后研究

摘要

目的研究重症患者气管插管后低血压发生情况、危险因素及预后,为进一步治疗提供依据。方法收集重症医学科内近2年气管插管前血压正常患者的临床资料进行分析,分为插管后低血压组和插管后正常血压组,主要预后指标为28 d病死率,次要预后指标为ICU住院天数和总住院日。结果 79例患者纳入分析,其中25例（31.65%）气管插管后出现低血压情况,低血压组28 d死亡率较血压正常组明显增高（40.00%比14.81%,P=0.01）,ICU住院天数和总住院日则未见差异。高龄（OR：1.1,95%CI：1.00~1.12）、慢性呼吸系统疾病（OR：3.0,95%CI：1.13~8.07）及合并两种以上慢性病（OR：3.6,95%CI：1.18~11.03）为高危因素。结论重症患者气管插管后发生低血压事件更多见于老年合并多种慢性病患者,插管后发生低血压增加患者28 d死亡风险。