2014—2018年江西省抚州市居民恶性肿瘤死亡特征与减寿分析

摘要

目的 了解2014—2018年抚州市居民恶性肿瘤死亡和减寿特征,为恶性肿瘤的防治提供参考依据。方法 利用2014—2018年抚州市居民恶性肿瘤死亡监测资料。采用Excel 2010和SPSS 26.0进行数据处理和统计分析,计算恶性肿瘤粗死亡率、中国人口标化死亡率(中标率)、世界人口标化死亡率(世标率)、死因顺位、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)等指标,率的比较采用χ2检验,采用Joinpoint 4.9.1.0软件计算年度变化百分比(APC),并进行t检验。结果 2014—2018年抚州市居民恶性肿瘤年均粗死亡率、中标率和世标率分别为112.19/10万、91.53/10万和90.19/10万,男性粗死亡率和中标率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01);男性、女性和总人群恶性肿瘤中标率均呈上升趋势(APC分别为4.16%、5.60%和4.63%,P<0.05)。在地区分布上,崇仁县、临川区和东乡区恶性肿瘤粗死亡率居前3位。在年龄分布上,恶性肿瘤死亡率随年龄的增长呈上升趋势(χ趋势2=49 125.475,P<0.01)。肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和宫颈癌中标率位居抚州市恶性肿瘤前5位,共占恶性肿瘤死亡总数的79.58%;且肝癌、肺癌和结直肠癌中标率均呈上升趋势(APC分别为7.46%、2.63%和10.82%,P<0.05)。肝癌和胃癌分别是男性和女性的首位死因。男性肝癌、肺癌、结直肠癌和女性肝癌中标率均呈上升趋势(APC分别为7.02%、2.97%、9.86%和8.78%,P<0.05)。2014—2018年抚州市居民恶性肿瘤PYLL为367 323人年,居全死因首位;恶性肿瘤PYLL前3位依次为肝癌、胃癌和肺癌。2014—2018年抚州市恶性肿瘤PYLLR为18.36‰,AYLL为16.36年,其中男性PYLLR为20.30‰、AYLL为14.29年,女性PYLLR为14.73‰、AYLL为18.49年。2014—2018年,抚州市居民恶性肿瘤、肝癌和肺癌PYLLR均呈上升趋势(APC分别为6.55%、8.78%和7.33%,P<0.05),恶性肿瘤、肝癌、结直肠癌和宫颈癌AYLL均呈下降趋势(APC分别为-2.08%、-2.04%、-7.46%和-4.25%,P<0.05)。结论 抚州市恶性肿瘤中标死亡率和PYLLR总体均呈上升趋势,恶性肿瘤疾病负担较重且日趋严峻。男性和中老年人群是高危人群,应积极采取三级预防策略,重点加强男性肝癌、肺癌、胃癌和女性胃癌、宫颈癌的防治,以降低恶性肿瘤的死亡率,减轻疾病负担。