癌胚抗原、铁蛋白等肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

摘要

目的探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FER)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、糖链蛋白125(CA125)和糖链蛋白19-9(CA19-9)、神经烯醇化酶(NSE)和细胞角质蛋白19的片断(CY21-1) 7项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法检测33例肺部良性疾病病例和538例肺癌病例(腺癌340例,鳞癌150例,小细胞癌48例) 7项肿瘤标志物的水平。结果肺癌组和肺良性疾病组比较,血清中FER水平差异无统计学意义(P=0. 285),其他6项血清肿瘤标志物差异均有统计学意义(P <0. 05);不同的病理类型肺癌组(腺癌、鳞癌、小细胞癌)和肺良性疾病组比较,血清CEA、CA125、NSE和CY21-1水平差异均有统计学意义(P <0. 05)。根据ROC曲线,肺腺癌没有特别优势的指标,AUC均<0. 70,适合联合检测;肺磷癌的首选指标是CY21-1,AUC为0. 909;小细胞肺癌首选NSE,AUC为0. 937。结论对于首诊的疑肺癌患者,建议对其进行血清标志物多项联合检测,此后再根据不同的病理类型进行选择性跟踪检测。