膀胱癌患者miR-149表达与临床特征及预后的关联性

摘要

目的探讨膀胱癌患者微小核糖核酸(microRNA,miR)-149表达与临床特征及预后的关系,为膀胱癌临床诊治提供新靶点。方法选取2013年5月至2015年12月于瑞安市人民医院及协作医院泌尿外科住院治疗、拟行手术治疗的52例膀胱癌患者为研究对象,另选取同期该院50例健康体检者为对照组。采用荧光定量PCR实验测定miR-149的mRNA表达;详细统计患者临床与病理资料,术后完成≥2年的随访,记录复发率和死亡率,采用SPSS22.0统计学软件进行t检验或方差分析,miR-149mRNA表达的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,不同水平miR-149mRNA患者的生存期比较采用LogRank检验。结果膀胱癌患者的miR-149mRNA表达水平(1.87±0.48)低于对照组(2.47±0.62),差异有统计学意义(P<0.05)。膀胱癌患者的miR-149mRNA表达水平与淋巴结转移和远处转移有关,淋巴结转移者低于非淋巴结转移者,远处转移者低于非远处转移者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-149mRNA表达对淋巴结转移有较好的诊断价值(特异度=0.704,敏感度=0.788,AUC=0.770,95%CI:0.542~0.998,P<0.05)。复发或转移患者的miR-149mRNA表达水平明显低于未复发或转移患者,死亡患者的miR-149mRNA表达水平明显低于存活患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。LogRank分析结果显示,miR-149低表达组总生存期和无进展生存期均短于miR-149高表达组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血miR-149低表达与膀胱癌淋巴结转移和不良预后有关,可能参与了膀胱癌的发生与进展。