不同检测方案在前置胎盘诊断及产后出血预防中的价值

摘要

目的比较超声和磁共振检测方案对前置胎盘的诊断及产后出血的预防价值,为及时明确诊断、充分术前准备、减少不必要的子宫切除提供有价值的参考。方法选择住院分娩的可疑前置胎盘产妇80例随机分为MRI检查组(A组)39例和超声检查组(B组)4例,通过临床诊断对产妇前置胎盘确诊。统计分析不同诊断方案对前置胎盘检测结果的差异性及与临床诊断的一致性及诊断前置胎盘的灵敏度、准确度、特异度等统计学指标,对两组产妇凶险型前置胎盘、合并胎盘植入发生率、产后出血量、产后大出血例数、输血例数和两组平均剖宫产手术时间进行统计、分析。结果前置胎盘经MRI与超声诊断的特异度分别为83.3%和76.9%,灵敏度85.19%和67.9%,准确度84.6%和70.7%,二者灵敏度与准确度对比差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇手术时间、产后出血量、产后大出血例数和输血例数等指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI诊断结果与临床诊断一致性好,具有较高灵敏度与准确度,对前置胎盘具有较好的诊断价值;MRI诊断结果可为临床制定更个性化的治疗方案和选择手术方式提供参考,同时MRI对预防产后出血和指导产后大出血的抢救、减少并发症有一定应用价值。