葶苈大枣泻肺汤“异病同治”新解

摘要

葶苈大枣泻肺汤可治肺痈和痰饮，《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》篇第11条载“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”，该篇第27条又载“支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之”，可见一方能治两病。对其异病同治之理，现代教材往往解释为：前者病因属于风热邪毒，后者病因属于饮邪留滞，两者病因虽异，但病位相同，同为痰涎壅塞于肺，故均可用葶苈大枣泻肺汤泻水逐痰、开宣肺气。